Gharama za Balloon Gharama, Athari za Macho na Matokeo Yanayowezekana
Balloon ya tumbo ni chaguo la kupoteza uzito usio upasuaji kwa wagonjwa wazima ambao hawawezi kupoteza uzito na njia za jadi. Wakati wa utaratibu mfupi, unaoathirika wa chini, puto ya kupoteza uzito ya gesi huwekwa ndani ya tumbo. Puto hukaa mahali pa miezi sita ili kumsaidia mgonjwa kujisikia kamili, kula kidogo na kupoteza uzito. Wagonjwa wanaweza kuchagua kutoka ReShape au Orbera au Obalon tumbo balloons ambayo imekuwa FDA-kupitishwa kwa kupoteza uzito.
Kwa nini Jaribu?
Ikiwa umejitahidi na uzito wako na umejaribu kutumia programu za chakula na zoezi bila kufanikiwa, unaweza kuwa mgombea mzuri kwa puto ya tumbo. Kifaa, pia kinachojulikana kama puto ya tumbo au puto ya kupoteza uzito, ni njia ya kupoteza uzito iliyopitishwa na FDA ambayo inaweza kukusaidia kupunguza chini bila kwenda chini ya kisu.
"Hii si upasuaji, lakini bado unapata faida za kupoteza uzito," anasema Daktari John Morton, Mkuu wa Bariatric na Minimally Invasive Surgery katika Chuo Kikuu cha Madawa cha Stanford cha Stanford. "Watu wanapaswa kuwa na chaguzi," anasema. Dr Rachel L. Moore anakubaliana. Dk. Moore ni mtaalamu wa dawa ya fetma, upasuaji wa metaboli na mwanzilishi wa Upasuaji wa Kupoteza Uzito wa Moore Metabolics huko New Orleans, Louisiana. "Hii ni utaratibu ambao tunaweza kutoa kwamba huanguka kati ya dawa na utaratibu wa upasuaji," anasema.
Wagonjwa pia hupenda kuwa puto ya tumbo ni ya muda mfupi na inarekebishwa.
Balloon ya tumbo inakaa kwa muda wa miezi sita na inaweza kuondolewa mapema ikiwa unakuza matatizo au kuwa na mawazo ya pili. "Watu wanaweza kujifunza ujuzi wa maisha ambao wanahitaji kupoteza uzito katika miezi sita ambayo puto iko," anasema Dk Morton.
Kuna mifumo mitatu tofauti ya puto inapatikana kwa wagonjwa na kila kifaa ni sehemu ya programu kamili inayojumuisha chakula, mazoezi, na ushauri.
ReShape Gastric Balloon
ReShape Integrated Double Balloon ni moja ya vifaa viwili vinavyopatikana kwa wagonjwa ambao wanataka kujaribu mfumo usiopotea wa kupoteza uzito.
Je, laini ya ReShape ya Pili inafanya kazi? Mfumo huu wa kupoteza uzito wa FDA una maboloni mawili yaliyounganishwa ambayo yanaingizwa ndani ya tumbo lako. Wakati wa utaratibu wa kuingizwa, wewe hupendekezwa kwa upole kwa wote faraja na usalama. Daktari anaingiza endoscope kwa mdomo wako na hutumia kifaa nyembamba, tubulari ili kuweka balloons deflated kwa makini ndani ya tumbo lako. Mara balloons ikopo, hujazwa na ufumbuzi wa salini (maji ya chumvi) na rangi ya bluu. Utaratibu huchukua dakika ishirini.
Vipindi vya kurejesha hukaa mahali pa miezi sita, kuchukua nafasi ndani ya tumbo lako na kukusaidia kujisikia kamili ili ula kidogo. Wakati huo, unapokea ushauri ili kuboresha mlo wako na tabia za zoezi. Ikiwa balloons huvunja, rangi ya rangi ya bluu inaonyesha kwenye mkojo wako. Baada ya miezi sita, endoscope hutumiwa tena kuondoa balloons kutoka tumbo lako. Ushauri wa ushauri unaendelea kwa miezi sita baada ya kifaa kuondolewa ili kukusaidia kuendelea safari yako ya kupoteza uzito, kufikia uzito wako wa lengo na / au kudumisha kupoteza uzito .
Nani anaweza kupata ReShape? Kifaa hiki cha kupoteza uzito uzito ni FDA-kupitishwa kwa wagonjwa na mwili molekuli index ya 30-40 kg / m2 na ambao wana hali ya uzito-kuhusiana. Kisukari, shinikizo la damu, au cholesterol ya juu ni hali ambayo mara nyingi huhusiana na uzito. Wagonjwa lazima pia wawe tayari kutoa mpango kamili wa kupoteza uzito ambao ni pamoja na chakula, mazoezi, na ushauri.
Nani asipaswi kupata ReShape? Ikiwa umekuwa na upasuaji wa bariatric katika siku za nyuma, basi ReShape sio kwako. Kuna hali nyingine za matibabu ambazo daktari wako ataangalia kwa hiyo inaweza kuondokana na ReShape kama chaguo kwako.
Wagonjwa wenye magonjwa ya uchochezi ya utumbo, damu ya utumbo, au hernia ya uzazi, kwa mfano, haipaswi kutumia ReShape. Kifaa pia haipatikani kwa mama wajawazito au wauguzi.
Madhara ya ReShape: Kabla ya utaratibu daktari wako atasema kuwa kuna hatari zinazohusiana na sedation. Madhara yanayohusiana na puto ni pamoja na ugonjwa wa vidonda, uharibifu wa mimba, maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, kupiga marufuku, kupungua, kupungua kwa moyo, kutokomeza maji, na koo. Ikiwa dalili ziko kali, puto ya tumbo inaweza kuondolewa. Daktari wako kupoteza uzito anaweza kuelezea orodha kamili ya madhara na hatari wakati wa ushauri wako kabla ya utaratibu.
Reshape matokeo ya puto: Wakati wa utafiti wa kliniki wa miezi 6 ambao ulijumuisha wagonjwa 326, wale ambao walitumia Reshape walipoteza uzito na kifaa pamoja na chakula kilichosimamiwa na mazoezi kuliko wagonjwa ambao walishiriki katika mlo wa kusimamiwa na zoezi peke yake. Baada ya kuwa na kifaa kilichowekwa kwa muda wa miezi sita, wagonjwa wa ReShape walipoteza wastani wa paundi 14.3 ikilinganishwa na kilo na kikundi cha mazoezi ambao walipoteza wastani wa paundi 7.2. Baada ya miezi sita ya ziada (baada ya kifaa kilichoondolewa kwa miezi 6), wagonjwa wa ReShape waliendelea kupoteza wastani wa uzito wa paundi 9.9.
Orbera Gastric Balloon
Mfumo wa kupoteza uzito wa Orbera umekuwa inapatikana katika nchi nyingine kwa miaka kadhaa, lakini FDA iliidhinishwa nchini Marekani mwaka 2015, wakati huo huo kama mfumo wa ReShape Dual Balloon System.
Je, kitanda cha Orbera cha tumbo kinafanya kazi? Ikiwa unachagua Orbera, utapita kupitia mchakato wa kuingiza usio upasuaji (endoscopic) kama rekodi ya ReShape. Lakini Orbera ni mfumo wa tumbo moja wa tumbo. Baada ya puto laini, la kudumu, kupoteza uzito linaingizwa, linajaa suluhisho la saline ili iwe karibu na ukubwa wa mazabibu. Puto ya tumbo inachukua juu ya theluthi moja ya tumbo lako. Kifaa hicho kinakaa mahali pa miezi sita wakati unashiriki katika mpango kamili wa chakula, zoezi, na ushauri. Baada ya miezi sita, kifaa kinachoondolewa na unaendelea kutoa ushauri kwa miezi sita zaidi ili kuendelea safari yako ya kupoteza uzito.
Nani anaweza kupata Orbera ? Mfumo huu wa puto moja ni wa FDA-kupitishwa kwa wagonjwa wenye ripoti ya molekuli ya mwili (BMI) ya 30-40 kg / m2 na ambao wamejaribu mbinu nyingine za kupoteza uzito bila kufanikiwa. Ikiwa ungependa kuchagua Orbera, unapaswa kuwa tayari kufanya mlo uliosimamiwa na dawa na mpango wa mazoezi ya kuboresha afya na kupoteza uzito.
Nani asipaswi kupata Orbera? Wagonjwa wengine hawapaswi kutumia Orbera na daktari wako anaweza kukuambia kama wewe ni mmoja wao . Ikiwa wewe ni mjamzito, una mpango wa kuwa mjamzito ndani ya muda wa miezi sita, au kunyonyesha basi haipaswi kupata Orbera. Kwa kuongeza, ikiwa umekuwa upasuaji wa baharati au ikiwa una hali fulani ya matibabu ikiwa ni pamoja na ugonjwa wa uchochezi wa njia ya utumbo, pori ya uzazi, au hali ya juu ya kutokwa damu utakapoweza kuwa mgombea wa Orbera.
Madhara ya Orbera . Daktari wako ataelezea kwamba kuna hatari zinazohusiana na sedation na endoscopy kali. Matatizo na kifaa cha Orbera kinaweza kujumuisha uzuiaji wa bowel na puto, usumbufu wa tumbo, kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo au nyuma, au asidi ya reflux. Daktari wako wa kupoteza uzito anaweza kuelezea orodha kamili ya madhara wakati wa ushauri wako kabla ya utaratibu.
Matokeo ya orbera matokeo: Katika utafiti wa kliniki wa miezi 9 ambao ulijumuisha wagonjwa 255, wagonjwa ambao walitumia Orbera walipoteza uzito zaidi kuliko wagonjwa ambao walitumia mpango wa mabadiliko ya tabia. Baada ya kuwa na Orbera kwa muda wa miezi sita, wagonjwa wenye kifaa walipoteza paundi 21.8 ikilinganishwa na kikundi cha muundo wa tabia ambao walipoteza wastani wa paundi 7. Katika kufuatilia miezi 9 (miezi mitatu baada ya kifaa kuondolewa), wagonjwa ambao walitumia Orbera waliendelea kupoteza uzito wastani wa paundi kidogo zaidi ya 19. Wagonjwa ambao walitumia mlo na mazoezi peke yake waliendelea kupoteza uzito wa paundi 7 kwa wastani.
Obalon Gastric Balloon
Mfumo wa Balloon wa Obalon ni bidhaa mpya zaidi inapatikana kwa wagonjwa. Obalon ni mfumo wa puto wa tatu ambao haukubalika kuwa na idhini ya FDA mwaka 2016. Obalon ya baloni ya tumbo hujazwa na hewa badala ya maji.
Je, balloon ya tumbo ya Obalon inafanya kazi gani? Wagonjwa wanaochagua Obalon kumeza capsule ndogo ya puto. Capsule imeunganishwa na catheter nyembamba ambayo hutumiwa kuingiza baluni na hewa. Mpaka hadi ballo tatu inaweza kuwekwa hatua kwa hatua juu ya kipindi cha miezi mitatu. Kila puto iliyochangiwa inachukua karibu kikombe moja cha kiasi ndani ya tumbo na ni ukubwa wa machungwa. Kwa balloons zilizopo, wagonjwa wanajisikia kamili na hawana nia ya kula. Wote wakati na baada ya kipindi cha matibabu, wagonjwa wanapata ushauri wa kuwasaidia kujifunza tabia bora ya kula na mazoezi. Mwishoni mwa matibabu, balloons ni deflated na kuondolewa kwa utaratibu endoscopic.
Nani anaweza kupata Obalon ? Mfumo huu wa puto moja ni wa FDA-kupitishwa kwa wagonjwa wenye ripoti ya molekuli ya mwili (BMI) ya 30-40 kg / m2 na ambao wamejaribu mbinu nyingine za kupoteza uzito bila kufanikiwa. Kama wityh mifumo mingine ya kongosho, unapaswa kuwa tayari kufanya mlo wa kusimamia dawa na zoezi la zoezi la kuboresha afya na kupoteza uzito.
Nani asipaswi kupata Obalon? Wagonjwa wengine hawapaswi kutumia Orbera na daktari wako anaweza kukuambia kama wewe ni mmoja wao . Utawala wa Chakula na Dawa pia hujumuisha orodha ya wagonjwa ambao hawapaswi kutumia kifaa. Orodha hii ni pamoja na watu ambao wana matatizo ambayo yanaweza kuathiri kumeza, wale ambao wamepata upasuaji wa awali ambayo inaweza kusababisha ugonjwa mdogo wa njia ya utumbo, na wale wanaotumia dawa ambazo zinaweza kuwashawishi njia ya utumbo ikiwa ni pamoja na NSAIDS au aspirini.
Madhara ya Obalon. Wagonjwa wanaochagua Obalon wanaweza kupata maumivu ya tumbo au kichefuchefu. Madhara madogo ya kawaida hujumuisha kutapika, unyogovu, kupiga marufuku, kuhara, upungufu wa tumbo au kutokwa damu, kutokwa na damu au kuvuta, kuvimbiwa au ugumu wa kulala. Daktari wako wa kupoteza uzito anaweza kuelezea orodha kamili ya madhara wakati wa ushauri wako kabla ya utaratibu.
Matokeo ya kliniki ya Obalon: Utafiti wa kliniki uliojumuisha wagonjwa zaidi ya 400, umeonyesha kwamba wale waliotumia Obalon pamoja na chakula na ushauri wa mazoezi walipoteza uzito zaidi kuliko wale waliopokea chakula na ushauri wa mazoezi pekee. Wagonjwa waliopokea Obalon Balloon System walipoteza asilimia 14.4 au asilimia 6.6 ya uzito wao wa mwili wakati wagonjwa waliopokea chakula na ushauri wa mazoezi pekee walipoteza wastani wa paundi 7.4 au asilimia 3.42 ya uzito wa mwili wao wote.
Je! Ni Sahihi Kwangu?
Kwa jinsi gani unajua ni kipi kitani cha chaguo cha kuchagua? Ikiwa wewe ni katika mchakato wa kutafuta daktari wa kupoteza uzito , unaweza kupata kwamba wataalamu wengi wa bariatric tayari wamechagua kutoa kifaa kimoja juu ya nyingine.
Obalon ni kifaa kipya zaidi cha kugonga soko. Dr Shelby Sullivan, Mkurugenzi wa Programu ya Gastroenterology Bariatric na Metabolic katika Chuo Kikuu cha Colorado School of Medicine alihusika katika majaribio ya kliniki ya mfumo wa Obalon. Anasema kuwa faida ya msingi ya balloons iliyojaa hewa ni uzito wa bidhaa. Anasema kuwa kifaa cha uzito nyepesi kinasababisha kichefuchefu kidogo na usumbufu kwa wagonjwa. Katika kutolewa alielezea kuwa mara nyingi wagonjwa wanahitaji kidogo wakati wowote wa kupona baada ya uwekaji wa puto akiongeza kuwa hii "inatofautiana na vifaa vingine vinavyoidhinishwa sasa vya intragastric, ambapo wagonjwa wengi hawawezi kurudi kwa shughuli za kawaida."
Dr Moore, ambaye hutoa balloon ya Orbera ya tumbo kwa wagonjwa wake, anasema kwamba alichagua mfumo wa puto moja kwa sababu ina rekodi ya kufuatilia kwa usalama na ufanisi katika nchi nyingine. Anasema kuwa ingawa kifaa ni kipya nchini Marekani, imekuwa ikitumiwa sana na maarufu sana katika nchi nyingine ikiwa ni pamoja na Brazil, Italia, na Hispania.
Dk Morton huwapa Wagonjwa wake ReShape. Anasema kwamba anatumia ReShape kwa sababu unapotumia baluni mbili unaweza kuepuka matatizo ambayo yanaweza kutokea kama puto moja inafuta. Na kwa sababu Reshape ni kubwa na inachukua zaidi ya tumbo, anasema kwamba ameona kidogo puto harakati na chini ya kichefuchefu katika wagonjwa wake.
Dk Trace Curry inatoa Obera na ReShape katika kituo chake cha kupoteza uzito. Dk Curry ni upasuaji wa upasuaji wa jumla wa bodi na mkurugenzi wa matibabu wa vituo vya kupoteza uzito wa metabolic huko Cincinnati, Ohio. Alikuwa daktari wa upasuaji wa kwanza huko Ohio kutoa Vilioni za Orbera na ReShape za tumbo. Anasema kuwa wagonjwa wake wanapomwomba puto ya kuchagua anawaambia kuwa matokeo yao yatategemea zaidi juu ya juhudi zao kuliko kwa brand wanayochagua.
"Reshape ni ghali zaidi," anasema. Lakini amepata katika mazoezi yake kwamba kuna matatizo mabaya kidogo na mfumo wa puto mbili. "Lakini Orbera," anasema, "imeonyesha hasara nzuri zaidi ya uzito katika majaribio ya kliniki."
Anaongeza kwamba wote balloons ya tumbo inaweza kutoa faida. Na Dk Morton anakubaliana. "" Uingiliano wowote ni bora zaidi kuliko hakuna, "anasema Dk. Morton. Lakini kila madaktari anathibitisha kwamba puto si suluhisho la kichawi kwa kupoteza uzito. Ikiwa unataka kupoteza uzito na puto, lazima uwe tayari kutenda kwa mabadiliko ya muda mrefu ya maisha.
Gharama za Balloon Gharama
Bei ya puto yako ya tumbo itatofautiana kulingana na eneo lako, daktari wako na kifaa unachochagua. Gharama ya upasuaji wa gastari inaweza kuanzia $ 6,500 - $ 10,000. Kliniki nyingi hutoa huduma kwa karibu dola 7,500.
Gharama ya jumla ya mfumo wa puto ya tumbo lazima iwe pamoja na kifaa, kuingizwa, kuondolewa, ushauri wakati wa hatua ya puto ya miezi sita na ushauri kwa muda wa miezi sita baada ya kuondolewa.
Balo la tumbo sasa halijafunikwa na bima nchini Marekani, lakini madaktari wote watatu waliohojiwa walisema kuwa walikuwa na matumaini kwamba hatimaye hatimaye itatolewa. Wakati huo huo, wagonjwa wanaweza kutumia akaunti ya akiba ya afya au huduma za mikopo ya huduma za afya (mikopo ya matibabu) ili kufidia gharama ya utaratibu.
Kumbuka kwamba unapaswa kuchukua gharama zaidi ya gharama wakati unapochagua puto ya tumbo na daktari kuingiza kifaa. Wataalam wanashauri kwamba unapaswa daima kuangalia daktari kuthibitishwa na ujuzi wa kuingiza kifaa. Ikiwa daktari wako ni sehemu ya kituo cha kupoteza uzito, utakuwa na upatikanaji wa ushauri wa uso kwa uso ambao unaweza kusaidia kukuweka kwenye ufuatiliaji. Na kwa kweli, tangu usalama ni muhimu sana, tazama kituo ambacho kinaidhinishwa kupitia shirika la kitaifa kama Chama cha Kuidhinishwa kwa Huduma za Afya Ambulatory (AAAHC) au Chama cha Marekani cha Kuidhinisha Uzazi wa Upasuaji (AAAASF).
Vyanzo:
Vifaa vya Matibabu. Tawala za Chakula na Dawa za Marekani. ReShape Integrated Dual Balloon System - P140012 Imefikia: Aprili 6, 2016. http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearances/Recently-ApprovedDevices/ucm456293.htm
Vifaa vya Matibabu. Tawala za Chakula na Dawa za Marekani. Mfumo wa Utoaji wa Mfumo wa ORBERA ™ - P140008 Ufikia: 6 Aprili, 2016. http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearances/Recently-ApprovedDevices/ucm457416.htm
Orbera. Apollo Endosurgery. Imefikia: Aprili 6, 2016. https://www.orbera.com/
ReShape. ReShape Medical. Imefikia: Aprili 6, 2016. https://reshapeready.com/